2011年10月19日星期三編輯謝江濤美編劉鵬美編助理章燕校對文子

　　拿雪糕筒做警示。南都漫畫：鄺飚

　　眾多市民和網(wǎng)友在為小悅悅祈福、痛斥18路人的冷漠。但如果當(dāng)時你路過現(xiàn)場，你又選擇伸出援助之手時，你該做些什么？以下是專業(yè)人士建議：

　　●如果有人被車撞到，最好不要去移動他，避免造成二次傷害。

　　●設(shè)置路障保護(hù)傷者，立即報警和叫救護(hù)車是最佳選擇。

　　●如果你沒有受過專業(yè)的急救訓(xùn)練，不要輕易做出急救措施。

　　●如果出血嚴(yán)重，可用干凈衣服壓住傷口止血。如果傷者快休克了，可給他蓋毯子保暖。

　　警方：

　　協(xié)助保護(hù)現(xiàn)場防止二次事故

　　如何做到既救助了傷者，又不影響事故現(xiàn)場的后期處理和判斷？除了報警，我們還可以做些什么？昨日，佛山警方建議市民最好采取以下步驟比較合適：

　　第一，要第一時間報警，110和120（如在佛山可只打110），說明發(fā)生的具體地點、附近的顯著建筑物等、車禍規(guī)模、傷情（幾個人受傷，傷情有多重）。

　　第二，協(xié)助保護(hù)現(xiàn)場，在車后方豎警告標(biāo)識，如確實找不到三角形警告牌、雪糕筒（車上一般有備），可現(xiàn)場找顏色鮮明的物件如樹枝、紙箱等物，防止二次事故發(fā)生。

　　第三，如事故車上有驚魂未定的人（非嚴(yán)重受傷），協(xié)助其離開，站到現(xiàn)場外安全位置。

　　第四，請記下碰撞車輛號牌，在保障自己安全的前提下，用手機(jī)拍下事故車輛和當(dāng)事人影像。

　　第五，如沒有專業(yè)知識和設(shè)備，不要搬動傷重人員，觀察傷員情況，與之對話告訴他救援馬上就到。可以的話，做一些急救措施，比如包扎正在流血的傷口等，原則是等待專業(yè)救援。

　　最后，如車禍當(dāng)事人意識清醒，適當(dāng)與他交流你的做法、想法，警察到現(xiàn)場后簡要告知你此前采取的一些措施。南都記者張在歡

　　醫(yī)生：

　　若傷者大出血不要隨意搬動

　　意外事件發(fā)生后，救人者如處理不恰當(dāng)，還會對傷者傷情有重要影響。那么，我們該怎么辦呢？昨日下午，佛山市一個有著多年臨床經(jīng)驗的急救醫(yī)生，結(jié)合自己的經(jīng)驗給市民提出如何辦的建議。

　　這位不愿透露姓名的醫(yī)生說，如果傷者倒地，大量出血，自己不能活動，我們最好立刻報警并撥打120.如果沒有醫(yī)學(xué)知識幫助判斷傷情，最好不要隨意搬動傷者，特別是脊柱損傷和嚴(yán)重骨折的患者，因為這樣可能會造成二次損傷，加重病情并影響治療。施救者最好選擇在原地等待醫(yī)生。

　　如果情況危急，比如傷者即將被車禍大火吞噬，車禍現(xiàn)場可能發(fā)生爆炸，此時不得不搬動患者以保命。在積極救助他人的同時，也請好心人注意自己的安全！同時，在撥打了120急救和報警電話后，施救者請不要離開現(xiàn)場，請?zhí)嵝堰^往車輛小心慢行。如有可能，可用衣物覆蓋傷者以保暖。

　　他還表示，一定要保持報警手機(jī)通暢，因為救護(hù)車在趕來的途中，醫(yī)務(wù)人員會同你聯(lián)系，提前判斷傷者傷情，明確急救地點，全力縮短途中的時間。必要時，120急診醫(yī)師會在電話中指導(dǎo)你如何進(jìn)行簡單施救。如果你有能力，請盡力配合。如果做不到，也不要勉強而為之。

　　最后，這位醫(yī)生還建議，如果同時有多人參與營救，則要分工合作。如一人負(fù)責(zé)提醒過往車輛小心，則另一人就負(fù)責(zé)聯(lián)系救援、引導(dǎo)救護(hù)車，還有一個施救者負(fù)責(zé)照顧傷者，大家一起行動參與救助。南都記者張在歡

　　衛(wèi)生部指南

　　兒童救助

　　兒童意識不清 手放頭下側(cè)臥

　　孩子跌倒如果孩子頭部受傷，導(dǎo)致意識不清，要立即叫救護(hù)車。同時，將意識不清的孩子側(cè)臥，手放在頭下。這種恢復(fù)姿勢有助于減少舌頭向咽喉部的滑落，預(yù)防舌頭影響呼吸。如果可能有骨折，兒童跌倒后不要移動。盡管孩子跌倒后有時會很快恢復(fù)，但有時頭部損傷的反應(yīng)表現(xiàn)得較晚，因此，應(yīng)密切關(guān)注孩子的反應(yīng)。

　　孩子遇交通事故應(yīng)撥打求救電話“120”、“110”、“122”。除非現(xiàn)場處境會威脅兒童生命，否則切勿立即移動傷者；同時要關(guān)閉失事車輛引擎，拉緊手剎或用石頭固定車輪，防止其他車輛卷入交通事故。

　　查看兒童傷情，確認(rèn)有無意識、呼吸、脈搏、出血，從車內(nèi)救出受傷人員的過程應(yīng)根據(jù)傷情區(qū)別進(jìn)行，對脊柱損傷者不能采用拖、拽、抱等方式，應(yīng)使用脊柱固定板。實施先救命后治傷的原則，呼吸心跳停止者立即做心肺復(fù)蘇，頭、頸、胸、背部等可能受到強烈打擊的時候，不可強行實施心肺復(fù)蘇，以防止情況惡化。意識清醒者進(jìn)行對癥處理。要注意盡可能保護(hù)現(xiàn)場。

　　老人救助

　　莫硬掰抽搐肢體 防肌肉骨骼損傷

　　一、意識不清，立即撥打急救電話有外傷、出血，立即止血、包扎；有嘔吐，將頭偏向一側(cè)，并清理口、鼻腔嘔吐物，保證呼吸通暢；有抽搐，移至平整軟地面或身體下墊軟物，防止碰、擦傷，必要時牙間墊較硬物，防止舌咬傷，不要硬掰抽搐肢體，防止肌肉、骨骼損傷；如呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸等急救措施；如需搬動，保證平穩(wěn)，盡量平臥。

　　二、意識清楚詢問老年人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶，如不能記起跌倒過程，應(yīng)立即護(hù)送老年人到醫(yī)院診治或撥打急救電話；詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等提示腦卒中的情況，如有，立即扶起老年人可能加重腦出血或腦缺血，使病情加重，應(yīng)立即撥打急救電話；有外傷、出血，立即止血、包扎并護(hù)送老年人到醫(yī)院進(jìn)一步處理。

友情連接：心肺復(fù)蘇模擬人 心肺復(fù)蘇 AED除顫創(chuàng)傷模擬人 心肺復(fù)蘇訓(xùn)練人 氣管插管訓(xùn)練模型
　　南都記者莊樹雄 整理

　　（以上據(jù)衛(wèi)生部2011年8月26日印發(fā)的傷害干預(yù)系列技術(shù)指南）