健康知識(shí)
急性心肌梗塞的急救小常識(shí)
作者:admin 發(fā)布時(shí)間:2012-12-31 點(diǎn)擊次數(shù):280
一、發(fā)病先兆
1.發(fā)病1周前常有心絞痛頻繁發(fā)作,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。90%以上是由冠狀動(dòng)脈硬化所致,外傷、狹窄、畸形等都可發(fā)病。
2.出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短、疲困等。
3.血壓突然下降。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年11月至次年4月是心肌梗塞高發(fā)季節(jié)。
二、癥狀
1.疼痛:常在胸骨后或心前區(qū)突然持續(xù)性壓榨性劇痛,并向上肢、頸部、上腹部放射。弊氣、胸悶多持續(xù)30分鐘,長(zhǎng)則1~2天。
2.神態(tài):口服硝酸甘油片無(wú)效者很可能是心肌梗塞。病人煩躁不安,出冷汗,面色蒼白。
3.心力衰竭:呼吸困難,心跳加快,咳粉紅色泡沫樣痰。
4.休克:面白,肢冷,脈細(xì)而快,血壓下降,尿少,意識(shí)模糊;惡心、嘔吐、發(fā)熱等;甚者昏迷,白細(xì)胞增高,血沉加快,心電圖改變等。
5.心律紊亂:心跳過(guò)慢、過(guò)快或節(jié)律不齊。常因受冷、勞累、恐怖、緊張和情緒不穩(wěn)定而使上述癥狀加劇。
三、急救
1.安靜:發(fā)病4小時(shí)內(nèi),發(fā)生心室顫動(dòng)和猝死的危險(xiǎn)性最大。應(yīng)就地平臥,任何搬動(dòng)都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),危及生命。
2.鎮(zhèn)痛:舌下含砂酸甘油片,或?qū)喯跛岙愇祯?支,用手巾擠研討會(huì)捂鼻吸入。有條件時(shí),可用硫酸嗎啡2~5mg緩緩靜脈注射,每隔15分鐘重復(fù)1次,直到疼痛緩解;或杜冷丁50~100mg,肌肉注射。必要時(shí)在4小時(shí)后重復(fù)給藥。
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3.吸氧:有條件時(shí)應(yīng)立即吸氧。
4.復(fù)蘇:經(jīng)上述急救見效不明顯時(shí),應(yīng)立即口對(duì)口呼吸和胸外心臟按壓(見第三章生命復(fù)蘇技術(shù))。
5.求救:很快與醫(yī)院、急救站聯(lián)系,請(qǐng)醫(yī)生速來(lái)?yè)尵然蛩歪t(yī)院搶治。