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醫(yī)學(xué)知識(shí):2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)之菌血癥鑒別
作者：admin 發(fā)布時(shí)間：2012-02-01 點(diǎn)擊次數(shù)：212
2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)
1、敗血癥：
細(xì)菌侵入血液并迅速生長(zhǎng)繁殖，引起全身性感染癥狀。發(fā)病特點(diǎn)是開(kāi)始劇烈寒戰(zhàn)，以后持續(xù)40～41℃的高熱，伴有出汗、頭痛、惡心。
2、毒血癥：
細(xì)菌毒素從局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱，伴有大量出汗，脈搏細(xì)弱或休克。
由于血液中的菌毒素可直接破壞血液中的血細(xì)胞，所以往往出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。
血液培養(yǎng)找不到細(xì)菌。
值得特別注意的是，嚴(yán)重?fù)p傷、血管栓塞、腸梗阻等病變，雖無(wú)細(xì)菌感染，但大面積組織破壞產(chǎn)生的毒素，也可引起毒血癥。
3、膿血癥：
身體里化膿性病灶的細(xì)菌，通過(guò)血液循環(huán)“周游列國(guó)”，播散到其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶時(shí)，所引起的全身性感染癥狀。
發(fā)病特點(diǎn)與敗血癥相仿，但在身體上可找到多處化膿病灶，甚至有許多膿瘡。
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