嬰兒心肺復(fù)蘇術(shù)圖2013年醫(yī)學(xué)模型，醫(yī)學(xué)知識(shí) 


  CPR是一種急救技能，指人在心跳和呼吸停止的情況下，采用胸外按壓和人工呼吸使病人恢復(fù)心跳和呼吸的急救方法。CPR全寫(xiě)CARDIO-PULMONARY RESUSCITATION，翻譯過(guò)來(lái)為心肺復(fù)蘇術(shù)。一般在病人停止心跳四分鐘內(nèi)，對(duì)其采取心肺復(fù)蘇術(shù)，可以提高生存機(jī)會(huì)。成人和嬰兒由于生理結(jié)構(gòu)的不同，實(shí)施心肺復(fù)蘇也有些不同，以下介紹的是對(duì)嬰兒的心肺復(fù)蘇術(shù)。

步驟/方法判斷脈動(dòng)

1、迅速將嬰兒放在堅(jiān)硬的平臺(tái)上，輕拍嬰兒的臉，大聲叫他的名字，檢查意識(shí)。打開(kāi)嬰兒衣服，摸頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈，看有無(wú)脈動(dòng)。同時(shí)撥打緊急呼叫電話。

2、打開(kāi)呼吸道。以壓額推下巴法打開(kāi)呼吸道，保證呼吸道通暢?？纯葱夭坑袩o(wú)起伏，用3至5秒鐘的時(shí)間去感覺(jué)是否仍有呼吸。

　　容易導(dǎo)致寶寶窒息的危險(xiǎn)物：花生、硬糖、果凍、硬幣、紐扣、脫落的毛絨玩具眼睛、脫落的車輪、瓶蓋、玻璃球等。
簡(jiǎn)單急救

1、液體食物導(dǎo)致窒息：施救者用手托住嬰兒頸部，打開(kāi)呼吸道，將嬰兒反復(fù)抬舉幾次，觀察是否有呼吸。
　　
2、固體食物導(dǎo)致窒息：施救者讓嬰兒俯身，頭朝下，托起頸部，打開(kāi)呼吸道，拍擊嬰兒背部，觀察異物是否排除。
人工呼吸

準(zhǔn)備姿勢(shì)：施救者站在嬰兒頭部，深吸氣后俯身將口對(duì)準(zhǔn)嬰兒口部。
　

1、施救者的嘴和嬰兒的口鼻密合后，向嬰兒進(jìn)行人工呼吸(每一次吸氣的時(shí)間1至1.5秒)之后，觀察嬰兒胸部起伏的情形，待胸部完全落下之后給嬰兒呼氣的時(shí)間，再給嬰兒吹第二口氣。

2、若是吹氣時(shí)胸部沒(méi)有升起，應(yīng)注意頭頸位置是否適當(dāng)，呼吸道內(nèi)有無(wú)異物，吹氣時(shí)施救者的口有沒(méi)有與嬰兒的口鼻密合。明確呼吸道暢通后，再放回壓胸的位置。

3、檢查頸動(dòng)脈5-10秒，評(píng)估脈搏的情形。一手維持壓額的姿勢(shì)，另一手的食指和中指，仔細(xì)地感覺(jué)頸動(dòng)脈是否有脈動(dòng)。如果頸動(dòng)脈有脈動(dòng)，則只須施行人工呼吸，若是沒(méi)有脈動(dòng)也無(wú)呼吸，則必須進(jìn)行嬰兒心肺復(fù)蘇。

　　當(dāng)嬰兒還有心跳時(shí)，施行心外按摩非常危險(xiǎn)，將會(huì)造成心跳紊亂。
心外按摩

沒(méi)有脈動(dòng)時(shí)實(shí)施

　　施救者的姿勢(shì)

　　施救者站著或?qū)㈦p膝分開(kāi)跪在嬰兒的肩膀和胸側(cè)。同時(shí)找準(zhǔn)按壓位置。

　　心外按摩的位置

　　按壓位置應(yīng)在嬰兒兩個(gè)乳頭連線中間的胸骨上方。如果無(wú)名指摸到胸骨的末端心窩處時(shí)，應(yīng)該稍微往上靠緊，以免壓到劍突，造成肝臟破裂。若手指太粗，則以中指壓按即可，但是仍要把無(wú)名指靠上，這樣比較有力。

　具體手法

1、雙手環(huán)壓按摩：適合身體較小的嬰兒。把嬰兒平放，右手的大拇指疊放在左手大拇指指甲處，兩手的其余四指并攏，圍攏嬰兒身體。按摩時(shí)，以大拇指指頭的力量垂直下壓2至3公分，速度是每分鐘至少100下，連續(xù)按壓五下，最多約花三秒鐘，再做一次人工呼吸。按壓時(shí)大聲數(shù)“一下、二下、三下、四下、五下”，說(shuō)“一”時(shí)手便下壓，說(shuō)“下”時(shí)手放松，下壓與放松之間的動(dòng)作，必須平穩(wěn)有節(jié)奏，而不可任意暫停。

2、單手按摩：適合身體較大、雙手難以圍攏的嬰兒。施救時(shí)，一只手壓額，另一只手的食指、中指和無(wú)名指靠攏，放在胸骨的中線上，食指的高度在乳頭連線上，而食指讓開(kāi)后即是按摩的位置。實(shí)施時(shí)中指和無(wú)名指并攏用力，著力時(shí)手指和胸骨垂直，不可以前后搖動(dòng)。

3、重復(fù)壓胸和吹氣動(dòng)作，進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)一分鐘，約20個(gè)循環(huán)后檢查脈搏。若有呼吸，則停止CPR，采取復(fù)蘇的姿勢(shì)，保持呼吸道暢通，給予保暖，并馬上送醫(yī)院。