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心肺復(fù)蘇上場(chǎng)7個(gè)步驟
作者:admin 發(fā)布時(shí)間:2015-09-09 點(diǎn)擊次數(shù):272
心肺復(fù)蘇上場(chǎng)心肺復(fù)蘇7個(gè)步驟
1.呼救,撥打120。報(bào)告具體位置、 有效電話號(hào)碼、發(fā)生什么事件、患者的一般情況、已給予患者何種急救措施和其他任何被詢問的信息,確保急救人員無任何疑問后再掛斷電話。
2.評(píng)估環(huán)境。判斷四周環(huán)境的安全性,安全第一,應(yīng)解除危險(xiǎn)或?qū)⒒颊哐杆僖齐x現(xiàn)場(chǎng)。
3.判斷意識(shí)。通過動(dòng)作或聲音刺激判斷患者意識(shí),如拍患者肩部或呼叫“你怎么了”,觀察患者有無語音或動(dòng)作反應(yīng)。
4.檢查呼吸。觀察5-10秒,看暈倒者胸廓有無起伏,頸動(dòng)脈有無跳動(dòng)。
5.胸外按壓。通過增加胸腔內(nèi)壓力和(或)直接按壓心臟驅(qū)動(dòng)血流,有效胸外按壓能產(chǎn)生60-80mmHg動(dòng)脈壓。
6.暢通呼吸道。檢查口腔有無異物,清除口腔異物,并通過仰頭抬頦法、托頜法完全開放氣道。
7.人工呼吸。當(dāng)病人意識(shí)恢復(fù)、瞳孔由大變小、面色(口唇)紅潤、大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)并恢復(fù)自主呼吸,表明復(fù)蘇成功。復(fù)蘇后應(yīng)保持復(fù)蘇后體位,等待救援人員。
動(dòng)作詳解
胸外按壓 注意按壓部位、姿勢(shì)、深度和頻率
1.按壓部位——成人和兒童都在雙乳頭連線胸骨處,嬰兒在乳頭連線下方一指處。
2.正確姿勢(shì)——左手的掌根部與患者的胸骨接觸(面積越小越好),右手搭在左手的手背上,雙手重疊并十指交叉,其余五個(gè)手指頭全部翹起來,不可將按壓的力量作用于患者的兩側(cè)肋骨上。如給1-8歲患兒按壓則用單掌。
3.按壓姿勢(shì)——施救者雙膝跪地,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),腰部挺直,用上半身的重量向下壓,而不是單靠?jī)蓚€(gè)手臂的力量。雙臂必須繃直,使肩、肘、腕三個(gè)關(guān)節(jié)呈一條直線,手臂與患者胸部成直角,以自身重量向下壓。按壓過程要求平穩(wěn)、有規(guī)律,且用力均勻。
4.按壓深度——使患者胸骨下沉>5cm(按壓嬰兒為4cm),每次按壓后手臂的力量都要松開,讓胸廓完全回彈。
5.按壓頻率至少每分鐘100次。
人工呼吸 捏鼻、仰頭、緩慢吹氣
在進(jìn)行人工呼吸時(shí),施救者要捏住患者的鼻子,使患者仰起頭(適用于沒有頸椎損傷的患者),開放氣道然后緩慢吹氣;每次持續(xù)>1秒,切記不可用力吹氣,避免患者肺泡破裂。
注意,胸外按壓和人工呼吸的比例為30:2,即每按30次通氣2次,盡量減少中斷按壓時(shí)間,如果不得不暫停胸外按壓,中斷時(shí)間不得超過5秒鐘。